Models of Support for Caregivers and Patients with the Post-COVID-19 Condition: A Scoping Review.

BACKGROUND: In December 2019, an outbreak of the coronavirus disease 2019 (COVID-19), caused by the novel severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), occurred in the city of Wuhan, China. On 30 January 2020, the World Health Organization declared the outbreak a public health emergency of international concern. In October 2021, with the advancement of the disease, the World Health Organization defined the post-COVID-19 condition. The post-COVID-19 condition occurs in individuals with a history of probable or confirmed infection with SARS-CoV-2, usually 3 months after the onset of the disease. The chronicity of COVID-19 has increased the importance of recognizing caregivers and their needs. METHODS: We conducted a scoping review following international guidelines to map the models of support for caregivers and patients with the post-COVID-19 condition. The searches were conducted in electronic databases and the grey literature. The Population, Concept, and Context framework was used: Population: patients with the post-COVID-19 condition and caregivers; Concept: models of caregiver and patient support; and Context: post-COVID-19 condition. A total of 3258 records were identified through the electronic search, and 20 articles were included in the final sample. RESULTS: The studies approached existing guidelines and health policies for post-COVID-19 condition patients and support services for patients and home caregivers such as telerehabilitation, multidisciplinary care, hybrid models of care, and follow-up services. Only one study specifically addressed the home caregivers of patients with this clinical condition. CONCLUSIONS: The review indicates that strategies such as telerehabilitation are effective for training and monitoring the patient-family dyad, but the conditions of access and digital literacy must be considered.

A reflection on the role, competence, and training of the nurse-teacher / Uma reflexão sobre o papel, a competência e a formação do enfermeiro-professor

Education is a process that is formed from the application of own methods. Some of the nurse teacher's competencies are: influencing the way of acting and thinking about health inside and outside the classroom; breaking bubbles and paradigms that insist on concentrating the same ideas and conceptions on the same object; and inculcating future perspectives that help to sustain the critical consciousness of humanity in the economic, ecological, social, spatial and cultural spheres. We invite these professionals, based on these reflections, to think, rethink and discuss their roles, competencies, and ongoing training.

A educação é um processo que se forma por meio da aplicação de métodos próprios. Algumas das competências do enfermeiro-professor são influenciar a forma de agir e pensar a saúde dentro e fora da sala de aula; romper bolhas e paradigmas que insistem em concentrar as mesmas ideias e concepções sobre um mesmo objeto, e inculcar perspectivas de futuro que ajudem a sustentar a consciência crítica da humanidade nas esferas econômica, ecológica, social, espacial e cultural. Convidamos esses profissionais, por meio dessas reflexões, a pensar, repensar e discutir seu papel, suas competências e sua formação permanente.

Evaluación de un juego educativo sobre salud cerebrovascular para personas con enfermedades crónicas: estudio cuasiexperimental / Avaliação de um jogo educacional sobre saúde cerebrovascular para pessoas com doenças crônicas: estudo quaseexperimental / Evaluation of an educational game on cerebrovascular health for people with chronic diseases: A quasi-experimental study

Objetivo: evaluar la implementación de un juego educativo para el reconocimiento temprano de la enfermedad cerebrovascular aguda en personas con diabetes mellitus e hipertensión arterial. Materiales y métodos: estudio con diseño cuasiexperimental, tipo antes-después, realizado con un grupo de 213 adultos con hipertensión y/o diabetes, bajo la modalidad acción educativa, entre junio de 2018 y junio de 2020. Las sesiones de acción se realizaron en cuatro Unidades Básicas de Salud. Esta actividad se realizó en dos momentos: primero, la construcción y validación de una tecnología sanitaria en forma de juego educativo; segundo, la implementación de acciones. Resultados: la mayoría de los participantes eran mujeres (70,89%),con una edad media de 60,29 años. El 86,38% de los participantes logró reconocer tres o más signos y síntomas de accidente cerebrovascular y el 93,89% comenzó a identificar los principales factores de riesgo de esta enfermedad. Una gran proporción de los participantes presentaron un logro de aproximadamente 95% al realizar la posprueba. Sin embargo, no se registró una diferencia estadística significativa entre las medias obtenidas en los grupos durante la preprueba y la posprueba (p=0,9967). Conclusiones: la implementación del juego educativo propició un aumento en los puntajes obtenidos por los participantes sobre el reconocimiento temprano de la enfermedad cerebrovascular aguda y sus factores de riesgo, según muestran las evaluaciones realizadas antes y después del juego.

Objetivo: avaliar a implementação de um jogo educacional para reconhecer precocemente a doença cerebrovascular aguda em pessoas com diabetes mellitus e hipertensão arterial. Materiais e métodos: estudo com desenho quase experimental, do tipo antes e depois, realizado com 213 adultos com hipertensão e/ou diabetes, na modalidade de ação educativa, no período de junho de 2018 a junho de 2020. As sessões de ação foram realizadas em quatro Unidades Básicas de Saúde. Essa atividade foi realizada em dois momentos: primeiro, construção e validação de uma tecnologia em saúde na formade um jogo educacional; segundo, implementação de ações. Resultados: amaioria dos participantes erado sexo feminino (70,89%), com média de idade de 60,29 anos. Dos participantes,86,38% conseguiram reconhecer três ou mais sinais e sintomas de acidente vascular cerebral, assim como 93,89% passaram a identificar os principais fatores de risco para esta doença. A maioria dos participantes apresentou um aproveitamento de aproximadamente 95% ao realizar o pós-teste. No entanto, não houve diferença estatisticamente significativa entre as médias obtidas dos grupos no pré-teste e no pós-teste (p=0,9967). Conclusões: a implementação do jogo educacional levou a um aumento nas notas obtidas pelos participantes sobre o reconhecimento precoce da doença cerebrovascular aguda e de seus fatores de risco, entre as avaliações realizadas antes e depois do jogo.

Objective: To assess the implementation of an educational game for the early recognition of acute cerebrovascular disease in people with diabetes mellitus and hypertension. Materials and methods: Quasi-experimentalstudy, before-and-after type, conducted with 213 adults with hypertension and/or diabetes, under the educational action modality, from June 2018 toJune2020. The action sessions were carried out at fourBasic Health Units in two moments: first, construction and validation of a health technology in the form of an educational game; and second, the implementation of actions. Results:Most participants were women (70.89%),with a mean age of 60.29 years. Of the total number of individuals, 86.38% were able to recognize three or more signs and symptoms of stroke, while93.89% began to identify the main risk factors for this disease. A big share of the participants presented an achievement of approximately 95% when performing the post-test. However, there were no statistically significant differences between the means obtained between the groups during the pre-test and the post-test (p=0.9967). Conclusions: The implementation of the educational game led to an increase in the scores obtained by participants regarding the early recognition of acute cerebrovascular disease and its associated risk factors, as shown by the assessments performed before and after the game.

Challenges for maintaining surgical care practices in the COVID-19 pandemic: an integrative review.

OBJECTIVES: To present the knowledge produced on challenges of health services for maintaining surgical care practices in times of the COVID-19 pandemic. METHODS: This is an integrative literature review, performed with descriptors 'Operating rooms' and 'Coronavirus Infections' in the MEDLINE/PubMed Central, IBECS, LILACS, BDENF, Coleta SUS, BIGG, BINACIS, SciELO, PubMed, Science Direct, and Cochrane Library databases. RESULTS: Of the 405 studies analyzed, 27 met the inclusion criteria. The main challenges for surgical services during the pandemic were: (i) rearrangement of general practice in surgical units; (ii) administration and management of resources and elective surgeries; (iii) follow-up and control of preoperative patients to medium term; (iv) maintenance of patients' and health professionals' autonomy and mental health in this context; and (v) teaching health residents in the operating room. CONCLUSIONS: For surgical care services, the challenges caused by managing the high demand of patients in need of care resulted in the transfer of own resources to other units and the consequent hiring of professionals to meet the demand for these services due to the damming of postponed elective surgeries. This knowledge will allow us to propose strategies in decision making in this scenario, considering the new waves that may arise from this disease.

Accuracy of the defining characteristics of the nursing diagnosis hypothermia in patients on hemodialysis.

OBJECTIVE: to analyze the accuracy of the defining characteristics of hypothermia in patients on hemodialysis. METHODS: a diagnostic accuracy study was assembled within a cross-sectional study with 124 patients from two dialysis centers. A latent class model was used for data analysis. RESULTS: the nursing diagnosis hypothermia was present in 13 (10.48%) study participants. The most prevalent defining characteristics were hypoxia (100%), decrease in blood glucose level (83.1%), hypertension (65.3%), piloerection (45.2%), and skin cool to touch (41.1%). The defining characteristics acrocyanosis (99.96%) and cyanotic nail beds (99.98%) had a high sensitivity. Acrocyanosis (91.8%), skin cool to touch (64.8%), and peripheral vasoconstriction (91.8%) had high specificity. CONCLUSION: specific and sensitive indicators of hypothermia work as good clinical indicators for confirming this diagnosis in patients on hemodialysis. The study findings can assist nurses in their clinical reasoning for a correct inference of hypothermia.

Accuracy of the defining characteristics of the nursing diagnosis hypothermia in patients on hemodialysis / Exactitud de las características definitorias del diagnóstico de enfermería hipotermia en pacientes en hemodiálisis / Acurácia das características definidoras do diagnóstico de enfermagem hipotermia em pacientes em hemodiálise

ABSTRACT Objective: to analyze the accuracy of the defining characteristics of hypothermia in patients on hemodialysis. Methods: a diagnostic accuracy study was assembled within a cross-sectional study with 124 patients from two dialysis centers. A latent class model was used for data analysis. Results: the nursing diagnosis hypothermia was present in 13 (10.48%) study participants. The most prevalent defining characteristics were hypoxia (100%), decrease in blood glucose level (83.1%), hypertension (65.3%), piloerection (45.2%), and skin cool to touch (41.1%). The defining characteristics acrocyanosis (99.96%) and cyanotic nail beds (99.98%) had a high sensitivity. Acrocyanosis (91.8%), skin cool to touch (64.8%), and peripheral vasoconstriction (91.8%) had high specificity. Conclusion: specific and sensitive indicators of hypothermia work as good clinical indicators for confirming this diagnosis in patients on hemodialysis. The study findings can assist nurses in their clinical reasoning for a correct inference of hypothermia.

RESUMEN Objetivo: analizar la exactitud de las características definitorias de la hipotermia en pacientes en hemodiálisis. Métodos: estudio de exactitud diagnóstica, con diseño transversal, realizado con 124 pacientes de dos centros de diálisis. Se utilizó un modelo de clases latentes para el análisis de datos. Resultados: el diagnóstico de enfermería hipotermia estuvo presente en 13 (10,48%) participantes del estudio. Las características definitorias más prevalentes fueron hipoxia (100%), reducción de la glucosa en sangre (83,1%), hipertensión (65,3%), piloerección (45,2%) y piel fría al tacto (41,1%). Las características definitorias de acrocianosis (99,96%) y lechos ungueales cianóticos (99,98%) mostraron alta sensibilidad. La acrocianosis (91,8%), la piel fría al tacto (64,8%) y la vasoconstricción periférica (91,8%) mostraran alta especificidad. Conclusión: los indicadores específicos y sensibles de hipotermia son buenos indicadores clínicos para confirmar este diagnóstico en pacientes en hemodiálisis. Los resultados del estudio pueden ayudar a las enfermeras a inferir correctamente la hipotermia.

RESUMO Objetivo: analisar a acurácia das características definidoras de hipotermia em pacientes em hemodiálise. Métodos: estudo de acurácia diagnóstica, com delineamento transversal, realizado com 124 pacientes de dois centros de diálise. Um modelo de classe latente foi utilizado para a análise de dados. Resultados: o diagnóstico de enfermagem hipotermia esteve presente em 13 (10,48%) participantes do estudo. As características definidoras mais prevalentes foram hipóxia (100%), redução da glicemia sanguínea (83,1%), hipertensão (65,3%), piloereção (45,2%) e pele fria ao toque (41,1%). As características definidoras acrocianose (99,96%) e leitos ungueais cianóticos (99,98%) apresentaram alta sensibilidade. Acrocianose (91,8%), pele fria ao toque (64,8%) e vasoconstrição periférica (91,8%) apresentaram alta especificidade. Conclusão: os indicadores específicos e sensíveis de hipotermia são bons indicadores clínicos para confirmar esse diagnóstico em pacientes em hemodiálise. Os resultados deste estudo podem auxiliar os enfermeiros em seu raciocínio clínico para uma inferência correta de hipotermia.

Percepção das puérperas sobre a assistência humanizada de enfermagem no ciclo gravídico-puerperal: revisão de literatura / Perception of puerperal women about humanized nursing care in the pregnancy-puerperal cycle: literature review

Objetivo: Analisar naliteratura a percepção da puérpera sobre a assistência humanizada de enfermagem prestada durante o ciclo gravídico-puerperal. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa realizada com base na seguinte pergunta norteadora: "Qual a percepção das puérperas sobre a assistência humanizada de enfermagem prestada no ciclo gravídico-puerperal?". A busca dos artigos foi realizadanas bases de dados BDENF, LILACS e SciELO,a partir dosdescritorescontrolados "Humanização da Assistência", "Enfermagem Obstétrica" e"Cuidados de Enfermagem". Resultados: A amostra totalizou 12 artigos, os quais apontaram tanto aspectos positivos quanto negativos da assistência humanizada de enfermagem. Sobre os aspectos positivos, foramevidenciados:no pré-natal, a criação do vínculo entre profissional-paciente eas ações educativas em saúde; no âmbito do parto foi enfatizado a empatia profissionale as boas práticas preconizadas pela Rede Cegonha e Organização Mundial da Saúde; no contexto do puerpério, revelou-se a preocupação dos enfermeiros com o conforto e bem-estar da mulher. Sobre os aspectos negativos, pode-se destacar a execução de procedimentos sem autorização préviada puérpera, relatos de coerção e violação ao direito de acompanhante,eno puerpério a ausência de ações educativas de saúde direcionadas para aprevenção de intercorrências puerperais e/ou mamárias.Conclusão: Oenfermeiro deve estar pautado na humanização, exercendo uma postura idealizadora de caráter cuidador, de modo que possa desempenhar asua prática com vista à efetivação dos direitos sexuais e reprodutivos das mulheresantes e depois do ciclo gravídico-puerperal.

Objective: To analyze in the literature the perception of postpartum women about humanized nursing care provided during the pregnancy-puerperal cycle. Methods: This is an integrative review based on the following guiding question: "What is the perception of postpartum women about the humanized nursing care provided in the pregnancy-puerperal cycle?". The search for articles was carried out in the BDENF, LILACS and SciELO databases, from the controlled descriptors "Humanization of Care", "Obstetric Nursing" and "Nursing Care". Results: The sample totaled 12 articles, which pointed out both positive and negative aspects of humanized nursing care. On the positive aspects, the following were highlighted: in prenatal care, the creation of a bond between professional-patient and as educational actions in health; in the scope of childbirth, professional empathy was emphasized and as good practices recommended by the Cegonha Network and the World Health Organization; in the puerperium context, the nurses' concern with the women's comfort and well-being was revealed. On the negative aspects, one can highlight the execution of procedures without the puerperal woman's prior authorization, reports of coercion and violation of the right to a companion, and non-puerperium to educational health actions aimed at preventing puerperal and/or breast complications. Conclusion: The nurse must be guided by humanization, exercising an idealizing posture of a caregiver character, so that their practice can happen with a view to the realization of women's sexual and reproductive rights before and after the pregnancy-puerperal cycle.

Tecnologias educacionais no ensino da enfermagem durante a pandemia por COVID-19: revisão sistemática / Educational technologies in teaching nursing during the pandemic by COVID-19: a systematic review

Objetivo: Analisar as tecnologias educacionais utilizadas no ensino de Enfermagem durante a pandemia por COVID-19. Métodos:Revisão sistemática de métodos mistos realizada no Portal PubMed, Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde, no buscador acadêmico Science Direct, no bancode dados da Cochrane e nas bases de dados CINAHL, Scopus e Web of Science. Utilizaram-se os descritores controlados em saúde: Tecnologia Educacional, Enfermagem, COVID-19 e seus sinônimos em inglês. Resultados: A busca resultou na captura de 40 artigos, dos quais quatro compuseram a amostra final por atenderem aos critérios de inclusão e exclusão estabelecidos. Constatou-se que as tecnologias educacionais mais utilizadas foram encontros virtuais, podcasts, gamificaçãoindividual ou em grupo, exames eletrônicos remotos, simulações realísticas e casos clínicos. Conclusões: As tecnologias educativas utilizadas no ensino de Enfermagem durante a pandemia por COVID-19 são alternativas eficazes para a continuidade da formação, por possibilitarem ampliação da qualidade do ensino, desenvolvimento do raciocínio diagnóstico , estímulo ao diálogo e criatividade dos discentes e docentes de enfermagem nesse contexto emergencial. Entretanto, apesar das possibilidades proporcionadas, a experiência prática nos serviços de saúde é indispensável.

Objective: To analyze the educational technologies used in teaching Nursing during the pandemic by COVID-19. Method:Systematic review of mixed methods performed in the Pubmed Portal, Regional Portal of the Virtual Health Library, in the academic search Science Direct, in the Cochrane database and in the CINAHL, Scopus and Web of Science databases.Health-controlled descriptors were used: Educational Technology, Nursing, COVID-19 and its synonyms in English. Results:The search resulted in the capture of 40 articles, of which four comprised the final sample for meeting the inclusion and exclusion criteria established.It was found that the most used educational technologies were virtual meetings, podcasts, individual or group gamification, remote electronic tests, realistic simulations and clinical cases. Conclusions:The educational technologies used in teaching Nursing during the pandemic by COVID-19 are effective alternatives for the continuity of training, as they make possible to increase the quality of teaching, development of diagnostic reasoning, encouraging the dialogue and creativity of students and nursing teachers in this emergency context. However, despite the possibilities provided, practical experience in health services is indispensable.

Sistemas de Informação em Saúde no apoio à gestão da Atenção Primária à Saúde: revisão integrativa / Health Information Systems to support Primary Health Care management: an integrative review / Sistemas de Información de Salud para apoyar la gestión de la Atención Primaria de Salud: revisión integradora

O objetivo deste estudo foi analisar a utilização dos Sistemas de Informação em Saúde para a construção da sala de situação na Atenção Primária à Saúde. Trata-se de uma revisão integrativa realizada por meio de busca de artigos na íntegra, nas bases de dados BDENF, Lilacs, Medline, SciELO, PubMed e Cochrane. Foram analisados sete artigos, os quais foram apresentados em três categorias. Os sistemas de informação apoiam a sala de situação na coleta, no processamento e na divulgação de resultados, na análise e na comparação de indicadores, no planejamento, na gestão e na avaliação em saúde. Por fim, percebeu-se que os sistemas de informação contribuem para a construção da sala de situação subsidiando a atuação da gestão local na formação de indicadores de saúde e na implementação de ações.

The aim of this study was to analyze the use of Health Information Systems in the construction of the situation room in Primary Health Care. This is an integrative review performed by searching full articles in the BDENF, Lilacs, Medline, SciELO, PubMed and Cochrane databases. Seven articles were analyzed and presented in three categories. Information systems support the situation room in the collection, processing and dissemination of results, in the analysis and comparison of indicators, and in the health planning, management and evaluation. In the end, we realized that information systems contribute to the construction of the situation room, supporting local management actions in the establishment of health indicators and the implementation of actions.

El objetivo de este estudio fue analizar el uso de los Sistemas de Información de Salud en la construcción de la sala de situación en Atención Primaria de Salud. Esta es una revisión integradora realizada mediante la búsqueda de artículos completos en las bases de datos BDENF, Lilacs, Medline, SciELO, PubMed y Cochrane. Siete artículos fueron analizados y presentados en tres categorías. Los sistemas de información apoyan la sala de situación en la recolección, lo procesamiento y la difusión de resultados, en la análisis y la comparación de indicadores, y en la planificación, gestión y evaluación de la salud. Finalmente, se dio cuenta de que los sistemas de información contribuyen a la construcción de la sala de situación, apoyando las acciones de gestión local en lo establecimiento de indicadores de salud y la implementación de acciones.

Avaliação da satisfação do resultado de enfermagem Bem-estar Pessoal em idosos com doenças crônicas / Evaluation of satisfaction with nursing outcome for Personal Well-being in elderly patients with chronic diseases

Estudos que trazem a avaliação do grau de satisfação do resultado de enfermagem Bem-estar Pessoal em idosos com doenças crônicas ainda são incipientes. O objetivo desse estudo foi avaliar o resultado de enfermagem Bem-estar Pessoal de idosos com hipertensão arterial e diabetes mellitus. Pesquisa transversal, realizada com 103 idosos acompanhados em uma Unidade de Atenção Primária à Saúde de um município do estado do Ceará, Brasil. Analisou-se a magnitude de resposta dos indicadores do resultado de enfermagem Bem-estar Pessoal da Classificação de Resultados de Enfermagem, segundo o grau de satisfação dos pacientes. Os indicadores que apresentaram maiores índices de satisfação foram: Vida espiritual (92,2%) e Relações sociais (91,2%). As únicas variáveis com associação estatisticamente significativa com o resultado de enfermagem foram etilismo (p=0,011) e atividade cultural (p=0,012). Os resultados sugerem que idosos com hipertensão arterial e diabetes mellitus possuem Bem-estar Pessoal considerado satisfatório, com média de satisfação de 4,06 (±0,76).

Studies assessing the degree of satisfaction with nursing outcome for Personal Well-being in elderly patients with chronic diseases remain incipient. The aim of this study was to evaluate nursing outcome for Personal Well-being of elderly patients with systemic arterial hypertension and diabetes mellitus. This was a cross-sectional study, carried out with 103 elderly outpatients receiving follow-up care at a Primary Healthcare Unit in a municipality in the state of Ceará, Brazil. The magnitude of the response to nursing outcome indicators for Personal Well-being on the Nursing Outcomes Classification was analyzed, according to the degree of patient satisfaction. The indicators that presented the highest degrees of satisfaction were Spiritual life (92.2%) and Social relations (91.2%). The only variables with a statistically significant association with nursing outcome were alcoholism (p=0.011) and cultural activity (p=0.012). The results suggest that elderly patients with systemic arterial hypertension and diabetes mellitus have satisfactory Personal Well-being, with mean satisfaction of 4.06 (±0.76).